7 Cara Untuk Pemeriksaan Bagi Frozen Shoulder
Cara pemeriksaan untuk frozen ada banyak.
Diagnosis “adhesive capsulitis” yang utama adalah berdasarkan sejarah pesakit dan pemeriksaan fizikal. Langkah-langkah hasil berikut telah digunakan dalam kajian meneliti “adhesive capsulitis”:
- Shoulder Pain and Disability Index (SPADI)
- Disability of the Arm, Shoulder and Hand scale (DASH)
- American Shoulder and Elbow Surgeons Standardized Shoulder Assessment Form (ASES)
- Simple Shoulder Test (SST)
- Penn Shoulder Scale (PSS)
- NPRS
- VAS
- SF-36
Pemerhatian postur dan kedudukan
- Pergerakan tulang belikat pada bahu yang terlibat boleh dilihat dari pandangan posterior dan / atau sisi.
Skrin: Upper quarter exam (UQE) dan skrin neuro (dermatom, myotomes, refleks)
- UQE yang lengkap perlu dilakukan untuk menentukan penglibatan tulang belakang “cervical” atau sebarang patologi neurologi.
Skrin Rom: Aktif / pasif / “overpressure”
ROM “cervical”, “thoracic” dan bahu serta pergerakan rusuk perlu dilakukan.
- Penggantian scapular sering disertai dengan gerakan aktif bahu.
Ujian otot dengan halangan
Putaran luaran bahu (ER) / Putaran dalaman (IR) / “abduction” (ABd) (duduk) hendaklah dilakukan.
- Pesakit yang mempunyai “adhesive capsulitis” hadir dengan kelemahan di ER, IR dan ABd berbanding dengan sisi asimptomatik.
ROM Formal: Aktif / pasif / “overpressure”
Flex / ABd / ER / IR bahu
- Kaedah mengukur ER dan IR ROM pada pesakit yang disyaki mempunyai ‘adhesive capsulitis” berbeza dalam kesusasteraan.
- Pesakit yang mengalami “adhesive capsulitis” biasanya hadir dengan sekatan ROM dalam pola kapsular. Corak kapsular adalah sekatan gerakan proporsional yang unik kepada setiap sendi yang menunjukkan iritasi keseluruhan sendi. Sendi bahu mempunyai corak kapsul di mana putaran luar lebih terhad daripada “abduction” yang lebih terbatas daripada putaran dalaman (kebatasan ER> keterbatasan ABD> keterbatasan IR). Dalam kes “adhesive capsulitis”, ER adalah lebih terhad jika dibandingkan dengan IR dan ABD, manakala ABD dan IR tidak kelihatan berbeza.
Mobiliti aksesori sendi
Sendi “Glenohumeral”:
- “Anterior”
- “Inferior”
- “Posterior”
- Regangan kapsul “posterior”
Special Tests - Shoulder Shrug Sign
Tangan ke leher (Rajah 1A)
- Fleksi bahu + “abduction” + ER
- Sama seperti menyikat rambut dan memakai kalung
Tangan ke skapula (tulang belikat) (Rajah 1B)
- Pelanjutan bahu + “adduction” + IR
- Sama seperti memasang pakaian dalam wanita, memakai jaket, masuk ke poket belakang
Tangan ke skapula bertentangan (Rajah 1C)
- Fleksi bahu + “adduction” mendatar
Kesakitan
- Komponen kesakitan malam yang kuat
- Kesakitan dengan pergerakan yang pantas atau tidak dijaga
- Ketidakselesaan berada di bahu yang terjejas
- Sakit apbila bergerak
Pergerakan
- Kerugian global ROM aktif dan pasif
- Sakit di hujung pergerakan dalam semua arah
Onset
- > 35 tahun
UNTUK MENGETAHUI LEBIH TENTANG FROZEN SHOULDER, SILA KLIK SINI