rawatan

Rawatan Perubatan Adhesive Capsulitis

Pengurusan Perubatan Untuk Frozen Shoulder

Rawatan untuk kesakitan, kehilangan gerakan, dan fungsi yang terhad adalah lebih penting daripada mengambil pendekatan tunggu dan lihat. 

  • “Adhesive capsulitis” adalah keadaan membatasi pergerakan.
  • Ia boleh mengambil masa dua hingga tiga tahun untuk menyelesaikan simptomnya.
  • Sesetengah pesakit tidak akan dapat mengembalikan gerakan penuh
  • Pelbagai teknik rawatan telah diteliti untuk merawat sinovitis dan keradangan dan mengubah suai kontraksi capsular seperti ubat oral, suntikan kortikosteroid, distensi, manipulasi, dan pembedahan.

Suntikan Kortikosteroid

suntikan
  • Digunakan untuk merawat keradangan.
  • Suntikan bertujuan untuk mengurangkan sinovitis yang menyakitkan yang berlaku pada bahu.
  • Berguna pada peringkat awal, sakit dan beku akibat penglibatan keradangan, dan bukannya pada peringkat terakhir apabila kontraksi “fibrous” lebih jelas.
  • Methyl-prednisolone dan Triamicinolone telah didapati berkesan untuk penggunaan suntikan.
  • Suntikan kortikosteroid memberikan manfaat jangka pendek yang lebih besar (4-6 minggu)
  • Lebih awal suntikan diterima, semakin cepat individu akan sembuh.
  • Suntikan kortikosteroid telah menunjukkan kadar kejayaan antara 44-80% unutuk melegakan kesakitan dan memulihkan fungsi
  • Kortikosteroid tidak seharusnya digunakan jika pesakit mempunyai sejarah jangkitan, koagulopati, atau diabetes yang tidak terkawal.

Manipulation under anaesthesia (MUA)

  • Manipulasi di bawah anestesia (bius) melibatkan posisi humerus dan kawalan akhir humerus relatif terhadap glenoid dalam gerakan fisiologi pada pesakit yang mempunyai blok anestetik pada “brachial plaxus”.
  • Blok ini membolehkan otot bahu untuk sepenuhnya berehat supaya daya sebenarnya dapat mencapai struktur “capsuloligamentous”.
  • Kadar kejayaan tinggi, antara 75-100%, manipulasi dianggap sebagai pilihan terakhir
  • Risiko dan komplikasi seperti: dislokasi, patah tulang glenoid, scapular, atau humeral, “palsy” saraf, “rotator cuff” koyak, hemarthrosis, koyak labria, dan kecederaan traksi dari “brachial plexus” atau saraf periferal.
  • Manipulasi adalah cara yang paling boleh dipercayai untuk meningkatkan pelbagai gerakan dan mengurangkan kesakitan dan kecacatan pada pesakit

Mobilisasi translasi bawah anestesia

  • Alternatif kepada MUA tradisional
  • Prosedur ini melibatkan penggunaan teknik luncuran dengan tegasan hujung statik kapsular dengan tujahan halaju tinggi amplitud pendek.
  • Teknik ini menjadi alternatif yang selamat dan berkhasiat untuk rawatan pesakit yang tidak berkesan terhadap rawatan konservatif

Pembebasan kapsular “Arthroscopic”

  • Kaedah yang disukai untuk pembebasan terbuka pada pesakit yang mempunyai kesakitan
  • Dijumpai sebagai kaedah yang boleh dipercayai dan berkesan untuk memulihkan julat gerakan dan sangat disyorkan untuk pesakit kencing manis dan pesakit pasca operasi “adhesive capsulitis”.
  • Menjadi kaedah paling popular untuk merawat “adhesive capsulitis” tidak responsif

“Oral steroid”

  • Menyebabkan peningkatan dalam fungsi
  • Kesannya tidak menunjukkan manfaat jangka panjang
  • Ada kesan sampingan yang diketahui
  • Tidak boleh dianggap sebagai rawatan rutin.

“Arthrography” distensi

  • Menunjukkan beberapa manfaat jangka pendek dengan melegakan simptom dengan cepat
  • Melibatkan suntikan cecair (saline sahaja atau digabungkan dengan kortikosteroid) yang menyebabkan kapsul pecah disebabkan tekanan hidrostatik.
  • Terdapat kekurangan bukti yang boleh dipercayai apabila menentukan keberkesanan teknik ini

Blok saraf “suprascapular”

  • Dianggap mengganggu gangguan isyarat buat sementara untuk membolehkan proses penstabilan patologi dan neurologi

MAHU MENGETAHUI DENGAN LEBIH LANJUT MENGENAI FROZEN SHOULDER, SILA KLIK SINI

Related Post

Muskuloskeletal

Punca Sakit Tumit Kaki (Jangan Biar Melarat)

Sakit tumit kaki selalunya akan terjadi kepada individu yang aktif bersukan dan golongan yang berumur 40 tahun ke atas. Namun, ada faktor lain yang akan menyebabkan anda sakit tumit kaki.

Kecederaan Sukan

Apakah Yang Menyebabkan Berlakunya Slip Disc?

Slip disc selalunya berlaku secara tiba-tiba. Ada yang mengatakan bunyi ‘pop’ di tulang belakang. Malah, ada yang mengatakan bahawa masalah slip disc boleh menyebabkan lumpuh. Bagi anda yang tertanya-tanya tentang

rawatan kanak-kanak
Umum

Rawatan Kanak-Kanak Yang Lewat Perkembangan

Pernahkah anda lihat kanak-kanak yang merangkak masih belum dapat berjalan? Mungkin dia perlu dapatkan rawatan kanak-kanak dengan segera. Setiap kanak-kanak diciptakan berbeza. Tetapi anda tertanya-tanya, mengapa terlalu lama masa diambil

Anda perlukan info lebih lanjut
mengenai rawatan fisioterapi?

Scroll to Top